Services chiropratiques
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Séance initiale |
V103 |
39,40 $ |
|
Traitement continu (par séance) |
V101 |
32,22 $ |
|
Visite à domicile |
V102 |
40,28 $ |
|
Acupuncture (par séance) |
5130 |
49,98 $ |
Remarque : Acupuncture (par séance)
- La WSIB peut autoriser un essai initial pouvant aller jusqu’à six séances de traitement.
- La WSIB doit recevoir par écrit et approuver au préalable les demandes de prolongation.
- Une personne spécialiste de la santé réglementée qui a suivi la formation appropriée dans un établissement d’enseignement offrant un programme d’accréditation en acupuncture et adhérant aux normes de l’Ordre des chiropraticiens de l’Ontario doit fournir le traitement.
Examens radiographiques
Remarque :
- Tous les honoraires s’appliquent aux examens unilatéraux, à moins de précisions contraires.
- Lorsqu’un seul membre est atteint, il ne faut pas demander d’autres honoraires pour la radiographie du côté opposé à des fins de comparaison.
- L’examen de la colonne lombaire ou lombo-sacrée (X028) ne comprend pas celui du sacrum tout entier. Vous pouvez uniquement examiner le sacrum et demander des honoraires pour cet examen s’il vous a été expressément demandé.
- Les termes « radiographie » et « film » sont considérés comme étant la même chose.
Examens radiographiques
Colonne vertébrale et pelvis
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X025 |
35,20 $ |
|
Quatre ou cinq radiographies |
X202 |
45,80 $ |
|
Six radiographies ou plus |
X203 |
55,64 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X027 |
32,85 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X204 |
43,23 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X028 |
35,20 $ |
|
Quatre ou cinq radiographies |
X205 |
45,80 $ |
|
Six radiographies ou plus |
X206 |
55,86 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
(Série sur la scoliose) minimum de quatre radiographies |
X032 |
76,67 $ |
|
Orthodiagraphie (film de 3 pi) – une seule radiographie |
X033 |
32,63 $ |
|
Deux radiographies ou plus |
X031 |
43,98 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X034 |
32,96 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X207 |
43,23 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X035 |
32,63 $ |
|
Quatre radiographies ou plus |
X208 |
43,02 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Une radiographie |
X036 |
21,93 $ |
|
Deux radiographies (p. ex., radiographie antéro-postérieure et incidence radiologique de Lauenstein des deux hanches ou radiographie antéro-postérieure des deux hanches plus radiographie latérale de chaque hanche) |
X037 |
38,41 $ |
|
Trois radiographies ou plus (p. ex., radiographie des articulations pelviennes et sacro-iliaques ou radiographie antéro-postérieure des deux hanches plus radiographie latérale de chaque hanche) |
X038 |
43,88 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X045 |
21,93 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X209 |
32,75 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X046 |
32,63 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X201 |
43,76 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X047 |
26,43 $ |
|
Quatre radiographies ou plus |
X211 |
37,35 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X048 |
26,43 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X212 |
37,35 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X049 |
26,43 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X047X213 |
37,35 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X050 |
21,93 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X214 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X051 |
21,93 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X215 |
32,96 $ |
|
Cinq radiographies ou plus |
X216 |
43,88 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X052 |
21,93 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X217 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X053 |
21,93 $ |
|
Quatre radiographies ou plus |
X218 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X054 |
21,93 $ |
|
Quatre radiographies ou plus |
X219 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X055 |
34,99 $ |
|
Quatre radiographies ou plus |
X220 |
43,71 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X056 |
16,58 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X221 |
21,93 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies ou plus |
X060 |
32,63 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X063 |
21,93 $ |
|
Trois ou quatre radiographies |
X223 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X065 |
21,93 $ |
|
Trois ou quatre radiographies |
X224 |
32,96 $ |
|
Cinq radiographies ou plus |
X225 |
43,88 $ |
| Services compris : | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X066 |
21,93 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X226 |
32,96 $ |
| Services compris : | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X067 |
21,93 $ |
|
Quatre radiographies ou plus |
X227 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X068 |
21,93 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X228 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux ou trois radiographies |
X069 |
21,93 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X229 |
32,96 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Deux radiographies |
X072 |
16,58 $ |
|
Trois radiographies ou plus |
X230 |
21,93 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Orthodiagraphie |
X064 |
26,32 $ |
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
| Deux radiographies ou plus | X039 | 26,32 $ |
Rapports
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
| Rapport du professionnel de la santé (support papier) | 8M1 | 40,00 $ |
|
Rapport du professionnel de la santé (support électronique) |
8M1E |
50,00 $ |
|
Rapport du professionnel de la santé (continuation d’invalidité) |
8R |
33,00 $ |
|
Rapport d’évolution (professionnel de la santé) (support papier) |
26M1 |
35,00 $ |
|
Rapport d’évolution (professionnel de la santé) (support électronique) |
26M1E |
40,00 $ |
|
Rapport d’évolution narratif |
26 |
23,54 $ |
|
Formulaire Détermination des capacités fonctionnelles pour la planification d’un retour au travail rapide et sécuritaire (DCF) |
FAF |
45,00 $ |
|
Rapport de radiographie |
C642 |
23,54 $ |
|
Rapport complexe ou demande de renseignements sur la santé |
C649 |
112,10 $ |
|
Examen du dossier clinique d’une personne traitée ou de la documentation clinique |
C651 |
56,05 $ |
Remarque : Formulaire DCF
- La demande de production du formulaire doit être l’initiative de la personne blessée ou malade ou de l’employeur.
- Le formulaire ne doit pas contenir de renseignements cliniques ou diagnostiques.
Autres services
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
Entrevue interne avec une personne représentante de la WSIB |
C645 |
29,15 $ |
|
Consultation téléphonique avec la personne spécialiste de la santé traitante |
S.O. |
45,00 $ |
Remarque : Consultation téléphonique avec la personne spécialiste de la santé traitante
- L’appel à la personne spécialiste de la santé traitante doit être l’initiative de la WSIB.
- Rémunération à honoraires forfaitaires sans égard à la durée de l’entretien.
- Il ne faut pas facturer un rapport clinique en plus de la consultation téléphonique.
| Services compris | Code de service | Honoraires |
|---|---|---|
|
D’une à cinq pages |
C650 |
23,54 $ |
|
Chaque page supplémentaire |
C650 |
1,12 $ |
Aperçu
| Services compris | Code de service | Moment d’envoi |
|---|---|---|
|
Rapport du professionnel de la santé |
8M1/8M1E |
Il faut produire ce formulaire et l’envoyer à la WSIB quand la personne établit que la lésion ou maladie est reliée au travail. Il ne faut envoyer qu’un formulaire 8 par personne blessée ou malade. Ce rapport ne peut pas servir de rapport d’évolution. |
|
Rapport du professionnel de la santé (continuation d’invalidité) |
8R |
Il faut produire ce formulaire et l’envoyer à la WSIB quand la personne établit la survenue d’une récidive d’une précédente lésion ou maladie reliée au travail. |
|
Rapport d’évolution (professionnel de la santé) |
26M1/26M1E |
La WSIB envoie ce formulaire à la personne blessée ou malade lorsqu’elle a besoin d’un rapport d’évolution. Lorsqu’une personne blessée ou malade vous présente ce formulaire, remplissez-le et soumettez-le à la WSIB. |
|
Rapport d’évolution narratif |
26 |
Vous pouvez soumettre le rapport d’évolution sur votre papier à en-tête si vous obtenez d’importants nouveaux renseignements concernant la lésion ou maladie professionnelle de la personne blessée ou malade. |
|
Formulaire DCF |
FAF |
La personne blessée ou malade ou l’employeur doit vous remettre ce formulaire. Les personnes professionnelles de la santé ne doivent pas prendre l’initiative de remplir ce formulaire. Le formulaire ne doit pas contenir de renseignements cliniques ou diagnostiques. |
|
Rapport de radiographie |
C642 |
La WSIB considère un rapport portant sur plusieurs examens radiologiques comme un seul rapport. Soumettez les rapports de radiographie seulement lorsque la WSIB vous les demande expressément. |
|
Entrevue interne |
C645 |
Vous percevez les honoraires connexes seulement lorsqu’une personne représentante de la WSIB (p. ex., une personne enquêtrice) vous demande une entrevue pour discuter de la lésion ou maladie professionnelle d’une personne blessée ou malade. |
|
Demande de renseignements sur la santé ou rapport complexe |
C649 |
La WSIB demande un rapport complexe lorsqu’une personne blessée ou malade a été traitée pendant une longue période, sans succès. La WSIB précisera les renseignements nécessaires au moyen du formulaire Demande de renseignements sur la santé. |
|
Photocopies |
C650 |
La WSIB doit être à l’origine de la demande de photocopies de rapports. Ne fournissez que des copies de vos propres dossiers cliniques. Vous ne devez pas envoyer de copies de dossiers d’autres personnes professionnelles de la santé. La WSIB demandera les rapports nécessaires aux autres personnes professionnelles de la santé concernées par le dossier de la personne blessée ou malade. |
|
Examen du dossier d’une personne traitée ou de la documentation clinique |
C651 |
La WSIB peut demander un rapport narratif lorsqu’elle a besoin de renseignements détaillés ayant trait à d’anciens dossiers de la personne blessée ou malade ou à la littérature clinique concernant le dossier de la personne blessée ou malade. La WSIB précisera la période visée et les renseignements requis. Habituellement, aucune évaluation clinique concomitante de la personne blessée ou malade n’est nécessaire. |
|
Demande de prolongation des traitements (chiropraticien) |
|
Remplissez ce formulaire si la personne blessée ou malade nécessite un traitement au-delà de la période de traitement initiale autorisée. Pour assurer la continuité du traitement, soumettez la demande au moins quatre semaines avant la fin de la période initiale de traitement. |
Autres remarques :
- La WSIB ne verse aucuns honoraires pour la production du formulaire Demande de prolongation des traitements (chiropraticien).
- Concernant le Rapport du professionnel de la santé, vous percevrez SEULEMENT les honoraires liés au formulaire 8 pour la visite initiale d’une personne blessée ou malade. Vous ne percevrez pas d’honoraires si vous produisez le formulaire DCF le même jour.
- Concernant le formulaire DCF, vous percevrez SEULEMENT les honoraires liés au formulaire 8 pour la visite initiale d’une personne blessée ou malade. Vous ne percevrez pas d’honoraires si vous produisez le formulaire DCF le même jour.